담당자	팀 장	사무국장	센터장
		전 결

(사)서산시자원봉사센터 대관 및 물품 사용허가 신청서
사용자	사업자 (성 명)			생년월일				년 월 일
				사 업 자 등록번호
	주소
	단체명					연락처 (휴대폰)		☎ FAX e-mail
행 사 명
행사목적 및 내용
사용기간		2022. . . ~ 2022. . .
사용시간		◈ : ~ : 오전 / 오후 / 야간 / 1일(오전~야간) ◈ 준비‧연습시간 : 부터 / 종료(철거)시간 : 까지
출연 및 참석예정인원					참석대상
사용시설	대관장소	□ 다목적실	□ 교육실
	부대시설 사용내역	냉 ․ 난 방	□ 오전				빔 프로젝트		□ 오전
			□ 오후						□ 오후
			□ 야간						□ 야간
		마 이 크 (추가 사용)	□ 유선( 개)
			□ 무선( 개)
사용요금		대관:\ 부대시설:\ 총액:\
기타사항		타 단체가 동일 일시 이용시 인원수에 따라 대관장소 변경 될 수 있습니다.
1. 대관 사용신청 시 개인정보를 수집하고 있습니다. 신청서는 개인정보수집 동의를 거부하실 수 있으며, 다만 이 경우 신청이 제한됩니다. 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의안함 2. (사)서산시자원봉사센터의 대관 및 물품사용 신청과 관련하여 신청인(참여자)의 부주의로 인한 기물 파손 및 사고(물적·인적) 발생 시 이에 대한 모든 책임은 신청인(대표자)에게 있음을 동의하며 이에 대하여 피해보상에 관한 어떠한 이의를 제기하지 않을 것을 동의합니다. □ 동의함 □ 동의안함
본인(단체)은 대관 규정을 숙지하였으며 이에 (사)서산시자원봉사센터 사용료 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (인) (사)서산시자원봉사센터장 귀하

※ 주의사항 ※

▶ 다목적실, 교육실 內 음식물, 음료 반입금지, 상업적 물품 판매 행위에 대하여 허위 승인 요청 후 적발 시 대관 불가 및 사용 중지함.

▶ 대관 사용 후 뒷정리(사용한 물품 제자리, 바닥청소, 화장실 남,녀 청소)필수 / 담당자 확인 후 퇴실 가능.

▶ 전화 : 041-668-1365